衡水实现市域外就医“一站式”结算

时间:2020-02-03 来源:www.htjty.com.cn

衡水实现了城区外医疗的“一站式”结算

河北新闻网新闻(记者焦磊):“如果你到城区外就医,就怕报销的麻烦。现在没事了,出院后你可以直接结算。太方便了!”几天前,衡水市民李永刚在出院当天到城外就医,办理了基本医疗保险和大额保险报销手续,这让他很开心。

“过去,当我住在城外的医院里,想报销员工的大额医疗保险时,我必须先自己支付费用,然后把发票带回衡水报销。”李永刚说。据悉,此前,由于基本医疗保险由医疗保障局审核,大病保险费用由保险公司审核,被保险人到衡水市外就医。出院时,基本医疗保险和大病保险不能同时结算,只能报销基本医疗保险的一部分。大病保险相关费用需要带着相关材料报销回参保地,不仅需要跑腿多,审核时间长,最快的时间是一两个月。

衡水市医疗社会保障局在“不要忘记你的首创精神,牢记使命”的主题教育中,针对群众反映的“二次报销”问题,主动创新思维,不断扩大“一站式”结算范围。衡水市医疗社保局在全市参保职工和参保城乡居民多保险一站式报销和省内外住院基本医疗保险直接报销的基础上,与医院、医疗社保局、保险公司等相关机构协调,构建全链条、多层次的异地住院费用直接结算机制,真正实现“多数据、少群众出行”。

自11月26日起,全市职工医疗保险、基本医疗保险、大额保险、城乡居民医疗保险、备案卡基本医疗保险、医疗保险和大病医疗保险救助在全国异地网络结算医院实现“一站式”报销。此举不仅彻底取消了参保人员异地就医的“二次报销”环节,也解决了群众异地就医的“预付款”和“跑腿”难题,为全市400多万参保职工和居民带来了实实在在的便利。

截至12月25日,2044名参保城乡居民通过“一站式”结算报销系统报销3946.54万元。451名参保职工报销773.9万元。53名持有档案卡的穷人获得了924,100元的报销。据统计,每年将有多人直接受益于这项改革。

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